老貓怎麼照顧？10 歲起每半年看一次醫生，15 歲起每 4 個月一次，吃的先別減蛋白質

先講重點：老貓照顧的重心是「早一點發現病」，過了 10 歲一年看兩次醫生、每次量血壓，比換哪一包飼料都要緊。康乃爾大學貓健康中心表示，貓很擅於隱藏病痛，老貓也不例外。很多慢性病在家裡往往只能注意到「變瘦」「喝比較多」「不太跳了」這些細微差異，得靠抽血、驗尿、量血壓才能發現。飲食與環境，就依照下方幾張表格逐項調整。

老貓多久要健康檢查一次？

10 歲起半年一次，15 歲起 4 個月一次

老貓健康檢查的頻率，美國貓科醫師協會 2021 年的老貓照護指引寫得最細：10 到 15 歲至少每 6 個月看一次，健康的 15 歲以上每 4 個月一次，有慢性病的更密。台灣的農業部《貓隻飼養與照顧指南》也建議高齡貓每半年做一次健康檢查。兩邊算下來，過了 10 歲都是一年至少兩次。

為什麼要這麼密？AAFP 指引的算法很直白：貓的壽命比人短五倍，人一年健檢一次，換到貓身上等於每 10～11 週一次。AAFP 也承認這不太實際，拿出來算，是要說明一年只看一次不夠。

多少歲算老、貓的年齡換算成人類幾歲，請參考貓年齡換算；已經 10 歲的貓平均還能撐多久，請看貓的壽命。

老貓健檢要驗哪些？

五項基本檢查，各抓不同的病

AAFP 老貓照護指引把老貓的基本檢查列成五項：全血球計數、血液生化、尿液分析、總甲狀腺素（T4）和血壓，建議 7 到 10 歲開始至少一年做一次，年紀越大做得越密。10 歲以上的貓，每次看診都要量血壓。糞便檢查、X 光、超音波、心臟超音波屬於輔助檢查，看身體狀況或基本檢查的結果再加做。

報告每次都留著。AAFP 指引說，數值的變化趨勢比單一次結果更重要；有些貓的肌酸酐還在參考範圍內，其實已經有慢性腎病。換醫院時把舊報告帶去，醫生才看得到這條線是不是在慢慢往上爬。

康乃爾大學貓健康中心給的建議範圍比較廣：老貓最少一年看一次，醫師或許會建議做血液、尿液還有糞便的檢測。不論依照哪一份，「一年至少一次抽血加驗尿」都是大家共同的底線。

老貓健檢多少錢？

兩家醫院公開價，加上兩個縣市的收費上限

老貓做一輪 AAFP 建議的五項基本檢查，照兩家台灣動物醫院官網 2026 年 10 月 24 日的標價，大約 5,150～6,250 元。竹北的來地喵喵，7～12 歲用 C 方案加購 T4，12 歲以上用 D 方案，都要再加尿液 600 元、血壓 300 元；台中的吉米哈利動物醫院，單項加起來 6,250 元。

醫院收多少，有上限可以對照。臺北市和新竹縣的獸醫師公會都訂了診療費用標準，表上那一欄就叫「收費上限」，附註寫明「各獸醫診療機構收取費用不得超過上列標準」。把同樣的五項套進臺北市（2025 年 5 月核備）和新竹縣（2024 年 4 月核備）的標準，上限分別是 10,700 元和 8,700 元。

同一個縣比比看：竹北這家的一輪 5,150～5,650 元（少了鈉、鉀兩項），是新竹縣公會上限 8,700 元的 59%～65%。上限不是行情，是不能超過的那條線。拿到的報價如果有哪一項超過你那個縣市的上限，可以拿標準表問清楚。

老貓有哪些徵兆？

老化和生病，在家看起來很像

老貓的徵兆大多很安靜。康乃爾大學貓健康中心說，很多貓 7 到 10 歲開始出現老化的身體變化，到 12 歲多半都有；它列的老化徵兆是叫得比較多、不去原本愛待的地方、改去躲起來、沒用砂盆、叫了不來、睡覺吃飯的習慣變了。康乃爾也提醒，不要把老貓的變化都當成「老了」而不去治。背後常有可以處理的病，老化還是生病，要靠檢查分。

台灣的資料也指向腎臟。一篇整理 2012～2014 年 1,325 隻台灣家貓死因的研究，腎臟與泌尿疾病佔 31.9%，排第一；這 423 隻貓過世時的年齡中位數是 11.0 歲，排第二的腫瘤是 12.0 歲。康乃爾的數字是，10 歲以上的貓最高 40%、15 歲以上最高 80% 有慢性腎病。

關節炎最容易被當成「老了」。iCatCare（國際貓福利組織）說，關節炎在老貓很常見，但貓不像狗會被帶去散步，又會自己減少活動，所以常常沒被診斷出來。牠們在診間也不太表現，iCatCare 建議在家錄一段上樓梯、從椅子跳下來的影片給醫生看。

老貓牙齒：吃得少，先看嘴巴

康乃爾說牙科疾病在老貓非常常見，會讓貓吃不下、痛得很明顯；比起嗅覺變差，牙痛更常是老貓不想吃的原因。AAFP 指引也寫，年紀大不應該成為不做麻醉牙科治療的理由。刷牙怎麼從零開始練、洗牙要花多少，見貓咪刷牙。

15 歲的老貓應該怎麼吃？

12 歲是分水嶺

15 歲的老貓，吃的方向通常是「吃夠、好消化、少量多餐」，跟「老了要吃少、吃清淡」的想法剛好相反。AAFP 指引寫，7 到 11 歲的貓熱量需求下降，12 歲以上的每日熱量需求反而增加；10 歲以上適合熱量密度高、蛋白質好消化的飲食，分成小份多餐。已經有腎病、糖尿病的貓另當別論，照醫生開的飲食吃。

為什麼老貓反而要吃得比較好？吸收變差了。美國動物醫院協會 2023 年的老年照護指引說，11 歲以上的貓有 20% 蛋白質消化變差，最多 33% 脂肪消化變差；10 到 15 歲之間，貓的瘦體重最多會掉 33%。同樣一碗飯，老貓吸收到的比年輕時少。

吃不下飯的老貓，先試試溫度和香氣。AAFP 的指南指出，加熱或是氣味濃鬱的食物能喚起食慾，有關節疼痛的貓把食碗墊高，吃起來可能會比較自在。康乃爾大學則提到，健康的老貓嗅覺變差，也會對食物提不起勁。iCatCare 建議將食物加熱到接近體溫，香氣會變得比較明顯；濕食從冰箱取出後，加熱到摸起來溫熱、不燙手再放下去。

老貓飼料怎麼挑？先看體態，不看「老貓」兩個字

包裝寫「老貓」，不代表適合你家的老貓。AAHA 指引說，美國飼料管理協會（AAFCO）目前沒有老年營養標準；加拿大獸醫協會的文件也提醒，一般的「老貓」飼料是為熟齡、過重的貓設計，熱量比較低，消化率不一定夠瘦弱老貓用。偏胖的照熱量控制，偏瘦的找熱量高、好消化的。成分表怎麼看見貓飼料怎麼挑，濕食見貓罐頭。

只吃一點點的貓，不要一口氣全換成罐頭。同一份文件提醒，罐頭的熱量密度比乾糧低很多；換食物要慢慢換，同時確認貓吃得夠。康乃爾的建議是罐頭和乾糧混著餵，讓貓從罐頭吃進水分。一天該吃多少克，可以用餵食量計算機先抓個數。

老貓越來越瘦怎麼辦？

每週量一次，看百分比

老貓越來越瘦很常見，但不能當成正常。加拿大獸醫協會的文件整理，12 歲以上約 15% 的貓體態偏瘦，14 歲以後偏瘦的風險高 15 倍；文件引用的一份研究追蹤 90 隻 7 歲以上的健康貓直到過世，每少 100 克體重，死亡風險增加 6.4%。體重下降甚至可能在診斷出慢性腎病之前 3 年就開始，所以先帶去檢查，不要只是在家加餐。

在家怎麼量？農業部指南建議高齡貓每週用外出籠量一次體重：貓放進外出籠一起秤，再扣掉空籠的重量。每次用同一台秤、同一個籠子。算變化用百分比：上次體重減這次體重，除以上次體重，再乘 100。

體重沒變，肌肉也可能在流失。加拿大獸醫協會指出，肌肉減少可以沒有脂肪跟著掉，體態分數看起來沒差別；醫生判斷肌肉狀況，是去摸脊椎、肩胛骨、頭骨跟骨盆兩側。你在家摸摸背脊，覺得骨頭越來越凸、背上的肉變薄，就寫下來跟醫生說。體態分數怎麼摸，另外參考貓咪體重標準。

老貓一直喝水正常嗎？

兩個門檻，中間先記錄

老貓一直喝水不算正常，康乃爾點名的常見原因是腎衰竭、糖尿病和甲狀腺亢進，這三種病都會讓尿變多，貓只好一直補水。康乃爾的警訊清單把「每磅體重每天喝超過 1 盎司」列為喝太多，換算約每公斤 65 毫升；iCatCare 的門檻是每公斤 100 毫升。4 公斤的貓，兩個數字是 261 和 400 毫升。

兩條線差不少，怎麼用？iCatCare 說，喝得比平常多的貓都該給醫生看，超過每公斤 100 毫升的更是。本站建議：超過康乃爾那條線就約門診，先量幾天水碗、記砂盆尿團一起帶去；超過 iCatCare 那條線，盡快掛號。吃濕食的貓有很大一部分水分從食物來，水碗少掉的量會比較少，看診時把吃什麼一起講。量喝水的方法和一天該喝多少，見貓咪一天要喝多少水。

要讓老貓順利喝到水，得先處理碗具跟擺放地點。AAFP 的指引建議選用低邊、寬底、不會壓到鬍鬚的碗；家裡如果有糖尿病或腎病的貓，要在不同地方擺好幾個、不同形式的喝水點。康乃爾指出老貓的腎功能常會退化，隨時都能喝到乾淨的水特別重要；對於行動不方便的貓，水和食物都要放在不只一個地方，牠就不用爬樓梯就能喝到。

老貓不吃東西只喝水

不吃加上喝多，兩件事一起出現，就不要在家觀察了，當天打給動物醫院。康乃爾說成貓不吃只要持續 24 小時，就可能嚴重影響健康；iCatCare 也說，吃得不夠就算只有 3 天，也會有明顯的壞影響。如果只是吃法變了，例如掉飼料、只用一邊嚼，iCatCare 一樣建議聯絡醫院。

老貓的家要怎麼改？

從跨得進去的砂盆開始

老貓的家，先改砂盆，再改高處和床。關節痛的貓跨不進高邊砂盆，就可能在外面上廁所；康乃爾建議用邊很低的盆，甚至拿大烤盤代替，而且每層樓放一個。農業部指南也建議多準備幾個砂盆，放在高度適中的地方，活動範圍鋪地墊。想上沙發、窗台的老貓，給牠一座鋪了止滑地毯的階梯或斜坡。

台灣夏天冷氣整天開、冬天有寒流，老貓的窩要跟著調。農業部指南說高齡貓對溫度比較敏感，建議多準備被褥或保暖設施；冷氣房裡的貓窩，就多放一條毯子。電熱墊這類加熱用品要小心，康乃爾提醒行動慢的貓躲不開，可能被燙傷；選溫的、不要燙的，旁邊再留一塊不加熱的地方，牠熱了可以自己挪開。

指甲這塊很容易疏忽。康乃爾提到老貓比較少碰貓抓板，指甲就容易變長、變厚、變脆，得每週檢查一回，太長就得修剪。貓很排斥或是指甲硬到修不動，就轉交動物醫院處理。AAFP 的指引將指甲過長歸類為疼痛的徵象，代表牠抓得少了，就診時順帶跟醫師講一聲。

老貓失智是什麼？晚上一直叫怎麼辦

先排除其他病，再談失智

老貓失智在醫學上被稱為認知功能障礙，常見的情況是迷失方向、對玩耍提不起勁、睡得太久、日夜顛倒、長時間盯著牆壁發愣、半夜突然嚎叫。康乃爾提到這些行為通常在 10 歲以上會變得明顯；AAFP 的指引則記載，11 歲以上的貓出現這類變化，超過 25% 找不到醫學上的原因。它是排除式診斷，其他會導致同樣行為的疾病要先排查過。

得先排除哪些狀況？康乃爾大學點名了甲狀腺亢進跟腎臟病。他們也提到，甲狀腺亢進和高血壓的貓咪半夜叫比較常見，高血壓還會導致失明，看不見東西的貓就會焦慮、混亂。關節炎讓貓咪來不及進砂盆；腎衰竭讓尿量變多、把砂盆弄髒，有些講究的貓就改去別的地方上。這些狀況都可能被誤認為「老糊塗」，所以前面那五項基本檢查要先做。

待在家裡可以先寫下一些記錄，去看醫生時就拿去。接下來這幾題是改編自加拿大獸醫協會文件裡的行動力與認知問卷，跟 3、6、12 個月前的牠比：

• 1
  跳比較不願意跳上跳下，或只從低的地方跳。
• 2
  動作看起來比較僵硬，沒有以前靈活。
• 3
  睡眠和活動睡得比較多，或活動量比較少。
• 4
  叫聲沒來由地大叫。
• 5
  脾氣變得比較膽小，或比較兇；看起來健忘。

等到醫師把其他毛病都排除了，AAFP 指南裡講的對策包含改變環境、補充必需脂肪酸、抗氧化劑跟 B 群維生素，再加上費洛蒙，要是成效不彰才去考慮用藥，這些部分都得跟醫師商討。在家裡能做的就是把環境弄得穩定些：AAFP 提到別去挪動食物、水、砂盆的擺放位置；康乃爾建議晚上開著夜燈。VCA 動物醫院也有說到，年長的寵物半夜睡不著、煩躁不安，有可能是失智惹的禍。

研究所觀點：照 AAFP 的頻率，健康的 15 歲老貓一年健檢約 6,950～7,650 元

看診次數，乘上兩家醫院的公開價

把 AAFP 的看診頻率，套上兩家台灣動物醫院的公開價，可以算出老貓一年健檢大概要準備多少錢。健康的 15 歲以上老貓一年看 3 次，其中 1 次做完整的五項基本檢查，另外 2 次看診加量血壓，一年約 6,950～7,650 元。如果是有慢性病、每次都要驗全套的貓，一年是 16,950～18,750 元，多出一萬元上下。

先看中間那欄：健康的老貓從 7～10 歲到 15 歲以上，一年只多 1,400～1,800 元，因為多出來的回診只有看診加量血壓，一次 650～700 元。費用真正翻倍，是右邊那欄的「每次都驗全套」。AAFP 指引說，很老、長期用藥或有多種病的貓，可能每 3～6 個月就要評估檢查一次：每 4 個月一次全套，一年是 16,950～18,750 元；每 3 個月一次，一年 4 次就是 22,600～25,000 元。

那 650～700 元的回診，本站認為是整年最划算的一筆。AAFP 指引要 10 歲以上的貓每次看診都量血壓，也要每次量體重、評體態和肌肉；高血壓沒治療會傷眼睛、心臟、腦和腎臟。AAFP 的說法是，定期評估比等到出事再處理便宜，也比較容易成功。

過了 10 歲，多出來的那次回診，看診加量血壓只要 650～700 元。

常見誤解

這五句話常聽到，但不對

• 1
  「老貓要吃低蛋白，才不會傷腎」健康的老貓不必限蛋白質。AAHA 說老貓可能要多到 50% 的蛋白質來減緩肌肉流失，加拿大獸醫協會說限制蛋白質和脂肪可能是禁忌。確診腎病的貓，才照醫生開限磷的處方飲食。
• 2
  「老貓變瘦很正常」年歲大了確實比較容易變瘦，不過體重減輕有可能在腎病診斷出來之前 3 年就已經開始，每減掉 100 克死亡風險就會增加 6.4%。先去做檢查，再考慮加餐的事。
• 3
  「不跳了、睡比較多，就是老了」這常是關節炎的表現，12 歲以上的貓裡最多 74% 有退化性關節病。康乃爾提到，別把老貓的改變都歸咎於年歲大了就無藥可醫。
• 4
  「看起來很健康，一年檢查一次就夠」10 歲之前大概如此；超過 10 歲後，AAFP 建議最少每 6 個月一回。康乃爾表示，貓咪往往病情已很嚴重，卻要拖到很後面才會顯現出來。
• 5
  「包裝寫老貓飼料，就適合每一隻老貓」AAFCO 沒有老年營養標準。一般老貓飼料偏低熱量，偏胖的熟齡貓合用，偏瘦的高齡貓可能吃不夠。

擔心老貓喝不夠，濕食怎麼搭？

前面提到，老貓腎功能常退化，康乃爾建議罐頭和乾糧混著餵，讓貓從濕食吃進水分；AAFP 指引也說罐頭有改善水分的好處。iCatCare 的說法是，擔心貓喝不夠，可以跟醫生討論改餵罐頭、餐包這類濕食，或在食物裡加一點水。

出處

數字是哪裡來的

• 10～15 歲每 6 個月、15 歲以上每 4 個月看診：美國貓科醫師協會（AAFP）官網，2021 年老貓照護指引的發布說明。
• 五項基本檢查、10 歲以上每次量血壓、甲亢 10%、關節病最高 74%、熱量需求、居家調整：2021 AAFP Feline Senior Care Guidelines，發表在 Journal of Feline Medicine and Surgery 上。
• 生命階段：超過 10 歲算老貓、老貓至少每 6 個月看一次：2021 AAHA/AAFP Feline Life Stage Guidelines。
• 7 歲熟齡、11 歲以上高齡、每半年健檢、每週量體重、砂盆與保暖：農業部《貓隻飼養與照顧指南》。
• 老化徵兆、警訊清單、低邊砂盆、夜燈、暖而不燙、不吃 24 小時：康乃爾大學貓健康中心的The Special Needs of the Senior Cat、Loving Care for Older Cats跟Anorexia；需要馬上送醫的狀況請看VCA Emergencies in Cats。
• 認知功能障礙的徵兆與要先排除的病：康乃爾Cognitive Dysfunction；夜間不安見 VCA 動物醫院。
• 老貓蛋白質、熱量、消化率與體重下降：2023 AAHA 老年照護指引營養篇、加拿大獸醫協會：Meeting the Nutritional Needs of Senior Cats（2023）。
• 台灣家貓死因：腎臟與泌尿疾病 31.9%：Preventive Veterinary Medicine（2016），2012～2014 年 1,325 隻台灣家貓，31.9% 是論文「相關死因」的算法；慢性腎病比例見康乃爾 Chronic Kidney Disease。
• 關節炎、不吃、甲亢、喝水量門檻、水碗：iCatCare 的 Arthritis、貓不吃的照護指南、Hyperthyroidism、Increased thirst、How to encourage your cat to drink。
• 台灣健檢價格與收費上限：來地喵喵、吉米哈利動物醫院官網上的公開價格；臺北市獸醫師公會、新竹縣獸醫師公會的收費標準。

統計方法與樣本定義

你可以自己驗算

樣本：AAFP 2021 老貓照護指引裡建議的看診頻率，還有表 1 那五項基本檢查；兩家動物醫院官網公開的價目，是 2026 年 10 月 24 日抓下來的，每家各 1 頁（包含來地喵喵的健檢方案頁、吉米哈利動物醫院的健康檢查專案頁）；另外還有兩份獸醫師公會的收費標準（分別在臺北市 2025 年 5 月 14 日、新竹縣 2024 年 4 月 24 日核備）。

怎麼算：一輪全套＝看診＋全血球＋生化＋T4＋尿液＋血壓。來地喵喵 12 歲以下＝C 方案 3,450＋T4 加購 800＋尿液 600＋血壓 300＝5,150 元；12 歲以上＝D 方案 4,750＋600＋300＝5,650 元。吉米哈利＝理學 400＋全血球 800＋生化 2,000＋T4 950＋鈉鉀氯 500＋尿檢 1,300＋血壓 300＝6,250 元。回診＝看診＋血壓，650 元與 700 元。一年費用＝一輪全套＋（AAFP 建議次數減 1）× 回診；慢性病情境＝AAFP 建議次數 × 一輪全套，每 3 個月一次則是 4 × 一輪全套（5,650 與 6,250 元，得 22,600～25,000 元）。10～15 歲的下限用來地喵喵 C 方案（10～12 歲），上限用吉米哈利。公會上限＝掛號＋診察＋全血球＋生化一般項目 10 項＋血液離子 2 項＋尿液試紙＋尿渣＋特殊項目 1 項（T4）＋血壓。百分比：竹北一輪 5,150～5,650 元除以新竹縣上限 8,700 元，得 59%～65%。

其他換算：體重表＝100（或 300）÷ 體重克數 × 100。康乃爾的 1 盎司每磅：29.57 毫升 ÷ 0.4536 公斤，約每公斤 65.2 毫升，4 公斤是 261 毫升。熱量 70 大卡 × 4 公斤＝280 大卡；蛋白質 5～6 克 × 4 公斤＝20～24 克。

已知限制：只有 2 家醫院，不代表全台行情；吉米哈利的生化 15 項，頁面沒列細項；來地喵喵的方案沒有鈉、鉀，若另收掛號費，一輪多 150 元；T4 以特殊項目上限計是本站的假設；公會標準是上限，不是行情。AAFP 沒有規定每次回診都要驗全套，「每次全套」是有慢性病時的上界情境；X 光、超音波、藥費都沒算。

怎麼驗這些數字讀對了：正對照，吉米哈利「貓-七歲以上」頁面上 11 個單項（理學 400、全血球 800、生化 2,000、胰臟炎 950、SDMA 500、T4 950、離子 500、Triple 1,000、proBNP 1,000、X 光 4,200、超音波 3,000）加起來 15,300 元，跟頁面寫的原價一樣，確認單項價格讀對。反對照，如果把「加驗尿檢 1,300」也當成套餐內容，總和會變 16,600 元，跟原價對不上，所以尿檢確實另計，本站算一輪時另外加上。生化清單也做了一組：AAFP 最少 12 項逐項比對臺北市的一般項目清單，對到 10 項；鈉、鉀、T4 對不到，所以另外用血液離子和特殊項目計。

延伸閱讀

照顧老貓，一起看的

• 貓年齡換算：貓幾歲等於人幾歲，幾歲開始算老。
• 貓的壽命：已經 10 歲的貓，平均還能活多久。
• 貓咪一天要喝多少水：用體重算總水量，在家量喝水的方法。
• 貓砂盆怎麼挑：尺寸、數量與擺放位置，改低邊盆之前先看。
• 貓咪刷牙：口臭原因、刷牙練習表與洗牙費用。
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• 貓咪體重標準：體態評分怎麼摸，幾公斤算胖算瘦。
• 餵食量計算機：算出一天該吃多少克。
• 貓罐頭怎麼挑：主食罐和副食罐的差別，怎麼搭乾糧。
• 貓咪過世之後：遺體處理、火化與除戶，提早知道比較不慌。