健康症狀．貓愛滋
貓愛滋是什麼？怎麼傳染、會傳給人嗎、症狀、可以活多久、怎麼照顧、能不能預防
貓愛滋（FIV）是貓的免疫缺陷病毒，跟人的愛滋是同一類但不同種：不會傳給人，也不會傳給狗，只在貓之間靠深咬傳染，同住、共碗、互相理毛幾乎不會傳。台灣街貓大約一到兩成帶原。帶原的貓多數可以正常活十幾年，關鍵是室內養、不打架、口腔顧好、小病早看。這篇把傳染、症狀、檢驗、照顧、預防講清楚。
先講結論：驗出陽性不是判死刑。室內養、結紮、不跟會打架的貓混養、每半年看一次牙和抽血，多數帶原貓活得跟一般貓一樣久。不要因為陽性就安樂死或棄養。
貓愛滋是什麼
FIV．跟人的 HIV 是親戚不是同一個
貓免疫缺陷病毒（Feline Immunodeficiency Virus，FIV）是一種反轉錄病毒，跟人的 HIV 同一科，作用方式也像：攻擊免疫系統的 T 細胞，讓免疫力慢慢下降。但它只感染貓科動物，人、狗、其他寵物都不會被感染，這一點三十幾年來的研究沒有例外。
感染後分三個階段：急性期（感染後幾週，發燒、淋巴腫、沒精神，多數人沒注意到就過了）、無症狀期（幾年到十幾年，貓看起來完全正常，這是多數帶原貓的狀態）、發病期（免疫力掉到一定程度，開始反覆感染）。很多貓一輩子停在第二期，老死的時候還是帶原但沒發病。
要跟另一個常一起驗的病分開：貓白血病（FeLV）比貓愛滋嚴重很多，會透過口水、共碗傳染，發病後多數活不過三年。兩個都是「貓的免疫病」，但貓愛滋溫和很多。
怎麼傳染：主要靠咬
深咬，不是同住
| 途徑 | 會不會傳 | 說明 |
|---|---|---|
| 打架被深咬 | 主要途徑 | 病毒在口水裡，咬進肉裡直接進血液。沒結紮的公貓打架最多，所以帶原的九成是公貓 |
| 母貓傳給胎兒、哺乳 | 少數 | 母貓病毒量高的時候可能傳，多數小貓不會 |
| 交配 | 少數 | 公貓交配時咬母貓脖子可能傳 |
| 同住、共碗、共砂盆 | 幾乎不會 | 研究追蹤混養多年的家庭，沒打架的話傳染率接近零 |
| 互相理毛、舔 | 幾乎不會 | 病毒在體外很快死，口水舔在毛上傳不了 |
| 傳給人、狗 | 不會 | 病毒只認貓的細胞 |
| 輸血 | 會 | 所以捐血的貓一定要驗 |
重點只有一個：會不會咬到見血。家裡兩隻貓相處好、都結紮了，一隻陽性一隻陰性可以同住，多數獸醫都接受這個做法，但要確定牠們不打架。新來的貓要先隔離、驗完再合籠。
貓愛滋的症狀
多數幾年沒症狀，發病從嘴巴開始
無症狀期的貓看不出來，只能靠驗。進入發病期的常見表現：
- 口炎、牙齦炎：最常見的第一個症狀。牙齦紅腫、口臭很重、流口水、想吃但不敢吃、吃了會痛叫。
- 反覆感染：感冒好了又來、皮膚黴菌一直不好、傷口很慢才癒合、一直拉肚子。
- 體重慢慢掉、毛變差、沒精神。
- 淋巴結腫：下巴、腋下、後腿內側摸到硬硬的球。
- 眼睛：結膜炎反覆、葡萄膜炎（眼睛混濁）。
- 後期：貧血、腎臟問題、神經症狀（走路不穩、行為改變）、腫瘤（淋巴瘤的比例比一般貓高）。
・發燒、沒精神超過一天
・傷口一週沒好、皮膚一直長東西
・拉肚子超過三天、體重一個月掉一成
・眼睛混濁、走路不穩
怎麼驗、什麼時候驗
快篩 500 到 1,000，六個月以下要複驗
- 快篩：抽一點血，十分鐘出結果，通常跟貓白血病一起驗，500 到 1,000 元。撿到的貓、要領養的貓、要合籠的新貓、要結紮的貓都該驗。
- 六個月以下的幼貓陽性要複驗：小貓身上可能是媽媽的抗體，不是自己感染，六個月後再驗一次很多會轉陰。
- 陽性要確認：快篩偶爾有偽陽性，可以送實驗室做 PCR 或西方墨點法確認，1,500 到 3,000。
- 感染後兩個月內驗可能是陰性：抗體還沒產生。被不明的貓咬過，兩個月後再驗一次。
可以活多久
照顧得好跟一般貓一樣
這是最多人擔心的。實際的數字：多項追蹤研究顯示，室內照顧的帶原貓，平均壽命跟陰性貓沒有明顯差別，很多活到十五歲以上。壽命短的多半是街貓，因為牠們同時有營養不良、打架、寄生蟲、沒醫療。發病之後如果口炎和感染控制得住，也還有幾年。決定壽命的是照顧，不是病毒。
帶原貓怎麼照顧
七件事
- 室內養，不出門：兩個理由，牠不會再被咬、也不會咬別的貓。這是最重要的一條。
- 結紮：沒結紮的公貓會想打架，母貓會傳給小貓。
- 吃好：高品質的主食、足夠的蛋白質，牠的免疫系統需要材料。不要餵生食，生肉的細菌和寄生蟲對免疫力低的貓是真的危險。
- 牙齒：口炎是帶原貓最大的敵人。每天或隔天刷牙，每半年給獸醫看牙，該洗牙就洗。口炎嚴重的貓拔全口牙後多數大幅改善。
- 每半年健檢：抽血看血球和腎指數、看嘴巴、量體重。一般貓一年一次，帶原貓縮短一半。
- 疫苗照打：三合一照常打，選不活化疫苗（問獸醫）。牠得傳染病的後果比一般貓重，疫苗更重要。
- 驅蟲、環境乾淨：每月驅蟲，砂盆天天清，減少牠接觸病原的機會。壓力也要低，搬家、新貓要慢慢來。
保健品有沒有用
證據強的很少
帶原貓的飼主最常被推銷保健品。老實講：
- 離胺酸：以前用來壓皰疹病毒，近年研究顯示效果不明顯，對貓愛滋本身沒有作用。
- Omega-3 魚油：有抗發炎的證據，對口炎和皮膚有一點幫助，可以用，劑量問獸醫。
- 益生菌：對腸胃有幫助，反覆拉肚子的帶原貓可以試。
- 免疫調節劑（干擾素等）：這是處方藥不是保健品，口炎嚴重的貓獸醫會考慮，自己不要買。
- 牛磺酸、綜合維他命：吃完整配方的主食就夠了，額外補沒證據。
- 真正有用的：主食品質、刷牙、半年健檢、室內養。這四項比所有保健品加起來都重要。
能不能預防、有疫苗嗎
台灣沒有疫苗，靠不打架
國外曾有貓愛滋疫苗，保護力有限、還會讓快篩變陽性，後來很多國家停產，台灣目前沒有。預防就靠三件事：室內養（不跟街貓接觸）、結紮（不打架、不交配）、新貓先驗再合籠。做到這三件，室內貓感染的機會接近零。台灣街貓帶原率高，餵浪貓的人要注意自己家的貓不要跑出去。
家裡有陰性貓，可以養帶原貓嗎
可以，條件是不打架
可以。條件：全部結紮、個性合得來、慢慢介紹（隔離兩週、先聞味道、再隔門見面、再短時間同房）。多數獸醫接受這樣混養，前提是牠們不會打到見血。如果家裡的貓本來就會打架，就要分房。碗和砂盆分開用是保險做法，但不分開傳染的機會也非常低。
貓愛滋會傳染給人嗎？
不會。病毒只感染貓科動物，人、狗、其他寵物都不會被感染，三十幾年的研究沒有例外。
貓愛滋怎麼傳染？
主要靠打架被深咬，病毒從口水進血液。同住、共碗、互相理毛幾乎不會傳。所以帶原的九成是沒結紮會打架的公貓。
貓愛滋可以活多久？
室內照顧好的帶原貓，壽命跟一般貓沒有明顯差別，很多活到十五歲以上。壽命短的多半是街貓。
貓愛滋有什麼症狀？
多數幾年沒症狀。發病時最先是口炎牙齦炎，接著反覆感冒、皮膚病、拉肚子、體重掉、淋巴結腫。
貓愛滋可以治好嗎？
不能清除病毒，但可以控制。重點是室內養、結紮、顧牙齒、半年健檢、小病早看。口炎嚴重的拔牙後多數大幅改善。
貓愛滋和貓白血病一樣嗎？
不一樣。貓白血病嚴重很多，口水共碗就會傳，發病後多數活不過三年。貓愛滋只靠咬傳，帶原多數可以正常活十幾年。兩個通常一起驗。
貓愛滋可以預防嗎？有疫苗嗎？
台灣沒有疫苗。預防靠室內養、結紮、新貓先驗再合籠。做到這三件，室內貓感染機會接近零。
陽性貓可以跟陰性貓一起養嗎？
可以，條件是全部結紮、不打架、慢慢介紹。同住不咬人幾乎不會傳。會打架的要分房。